临床医学检验技术资格考试考点精要(8)
42. 酶反应动力学中所指速度就是反应的初速度。Km值只与酶性质有关,与浓度无关,最小Km值的底物叫最适底物或天然底物。
43. LD,ALP在融冻时被破坏,LD在低温反不如室温稳定的现象为“冷变性”。
44. 在实验规定的条件下(温度,最适pH,最适底物物浓度时),在1min内催化1μmol底物发生反应的所需的酶量作为1个酶活力国际单位。
45. 同工酶的差异是由其结构不同造成的。
46. CK-MM的亚型有:MM1,MM2,MM3。CK-MB的亚型:MB1,MB2。CK含量和肌肉运动相关,其量与肌肉总量有关。甲亢,久卧床病人总CK(主要CK-MM)可下降。
47. LD含量:LD2(H3M)?LD1?(H4主要在心,RBC)?LD3(H2M2,肺脾)?LD4(H3M)?LD5(M4横纹肌,肝)。
48. AST的同工酶:细胞质内:c-AST;线粒体内:m-AST。
49. NADH被氧化为NAD,可在340nm处连续监测吸光度下降速度。
50. 重症肝炎由于大量肝细胞死亡,血中ALT可仅轻度升高,临终时明显下降,但胆红素却进行性升高叫“酶胆分离”。
51. 405nm处吸光度增高可测ALP,GGT等。
52. 双甘肽是谷氨氨酰基的受体。GGT含量以肾脏最高其次是前列腺,胰,肝,脑。
53. 代谢内生水约300ml,水的出入量调节在下丘脑,Na+=HCO3-+Cl-+12(10)mmol/L,渗透压(756~760kPa)中摩尔渗量:294~296mOsm/L
54. 根据钾、钠、糖、尿素的浓度可计算血浆晶体渗透压
55. 阴离子隙(AG)即钾钠与HCO3-,Cl- 的差值,总阳减总阴。升高多见于:肾功不全的氮质血症或尿毒症引起的磷酸盐硫酸盐储留,乳酸堆积,酮体堆积。
56. 调控钠排出:球-管平衡,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,抗利尿,糖皮质,甲状腺(旁腺),心钠素。
57. 调节钾:醛固酮(潴钠排钾),糖皮质。
58. 水过多:高渗性(盐中毒)等渗性(水肿)低渗性(水中毒)。钠浓度是血浆渗透浓度的决定因素。低钠有肾性和非肾性,高钠见于:水摄入少,排水多,钠潴留。
59. 不论血钾水平如何,钾的浓度与细胞外液中HCO3-直接有关而与pH的变化关系不大。
60. 火焰光度法是一种发射光谱分析法。
61. 内标法是标本及标准液采用加进相同浓度的内部元素进行测定。
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